Sofocos causas, síntomas y tratamiento con medicamentos en hombres y mujere

¿Qué son los sofocos?

Un acceso repentino de calor es una sensación de calor que comienza en las regiones del cuello y la cabeza. LosSofocos causas, síntomas y tratamiento accesos repentinos de calor son un síntoma común experimentado por mujeres antes de, y durante las etapas tempranas de la transición menopáusica. Sin embargo, no todas las mujeres que se acercan a la menopausia desarrollará los sofocos.

Definición y hechos de los sofocos

  • Los sofocos son sensaciones de calidez que se propagan sobre el cuerpo y duran de 30 segundos a unos minutos.
  • Los bochornos pueden ir acompañados de enrojecimiento de la piel, conocido como enrojecimiento y sudoración excesiva.
  • Los accesos repentinos de calor son un síntoma característico de la transición menopáusica (perimenopause, menopausia y postmenopausia)en mujeres, pero ocasionalmente puede deberse a otras condiciones médicas.
  • Alrededor del 70% de las mujeres experimentarán bochornos en algún momento de la transición menopáusica.
  • Los sofocos en los hombres, las mujeres jóvenes, o durante el embarazo, puede ser debido a condiciones médicas que interfieren con la capacidad del cuerpo regular la temperatura.
  • Los sofocos pueden ser tratados con terapia hormonal u otros medicamentos si es necesario.

Cuánto tiempo duran los sofocos

Los accesos repentinos de calor son típicamente breves, durando de aproximadamente 30 segundos a unos minutos.

La pregunta de durante cuánto tiempo durante la vida de una mujer los últimos bochornos es diferente. Tradicionalmente, se creía que las mujeres solo experimentaban sofocos durante algunos años. Datos más recientes sugieren que muchas mujeres pueden experimentar sofocos durante períodos de tiempo más largos. En un estudio de la Universidad de Pensilvania, la duración media de los sofocos fue de 4,9 años, pero hasta un tercio de las mujeres continuaron teniendo bochornos por hasta 10 años. En el Estudio de mujeres en toda la nación (SWAN), las mujeres tuvieron sofocos durante un promedio de 7.4 años en total y durante un promedio de 4.5 años después del último período menstrual.

Qué provoca los sofocos

Los complejos cambios hormonales que acompañan al proceso de envejecimiento, en particular, la disminución de los niveles de estrógenos de la mujer se acerca a la menopausia, se piensa que la causa subyacente de los sofocos. Un trastorno de la termorregulación (métodos que el cuerpo utiliza para controlar y regular la temperatura corporal) es responsable de una sensación de calor, pero la manera exacta en la cual el cambio en los niveles hormonales afectan a la termorregulación no se entiende plenamente.

Se considera que los accesos repentinos de calor son un síntoma característico de la transición menopáusica. También ocurren en hombres y en circunstancias además del perimenopause en mujeres (como mujeres jóvenes o durante el embarazo) a consecuencia de ciertas enfermedades poco comunes que afectan el proceso de thermoregulation. Por ejemplo, el síndrome carcinoide, que se deriva de un tipo de tumores endocrinos que segrega grandes cantidades de la hormona serotonina puede causar sofocos. Los sofocos pueden también desarrollarse como un efecto secundario de algunos medicamentos y a veces ocurren con infecciones severas o cánceres que puede estar asociada con fiebre y/o sudores nocturnos.

Signos y síntomas: ¿cómo se siente el calor de los sofocos?

  • Los bochornos son típicamente breves, que duran de 30 segundos a unos minutos.
  • Enrojecimiento de la piel, conocido como enrojecimiento, puede acompañar a los sofocos.
  • Exceso de transpiración (sudoración) también puede ocurrir; cuando los sofocos ocurren durante el sueño pueden estar acompañados por los sudores nocturnos.
  • Los sentimientos de la ansiedad pueden acompañar accesos repentinos de calor.
  • Ocasionalmente, Palpitaciones (sensación de una aceleración del ritmo cardiaco) pueden ocurrir durante los sofocos.

El momento de la aparición de los bochornos en mujeres que se acercan a la menopausia es variable.

  • Si bien no todas las mujeres experimentarán bochornos, muchas mujeres que normalmente están menstruando comenzarán a experimentar bochornos incluso varios años antes de la cesación de los períodos menstruales
  • Es imposible predecir si una mujer va a experimentar sofocos, y si lo hace, cuando van a comenzar.
  • Alrededor del 40% al 85% de las mujeres experimentan bochornos en algún momento de la transición menopáusica.

Cómo se diagnostica la causa de los bochornos

Los sofocos son un síntoma, no una condición médica. Tomar una historia médica completa, los profesionales de la salud generalmente será capaz de determinar si una mujer está teniendo sofocos. Al paciente se le pide que describa los sofocos, incluyendo cuándo y con qué frecuencia ocurren, y si hay otros síntomas asociados. Un examen físico, junto con la historia médica puede ayudar a determinar la causa de los sofocos y dirigir pruebas adicionales si es necesario.

Se pueden realizar exámenes de sangre si el diagnóstico no es claro, ya sea para medir los niveles hormonales o para buscar signos de otras afecciones (como infección) que podrían ser responsables de los bochornos.

Cuáles son los tratamientos para los sofocos

Hay una variedad de tratamientos por accesos repentinos de calor como:

  • terapia hormonal
  • Bioidentical terapia hormonal
  • otros tratamientos farmacológicos,
  • Tratamientos complementarios y alternativos,
  • fitoestrógenos,
  • Cohosh negro, y
  • terapias alternativas.

Algunos de estos no han sido probados por estudios clínicos, ni están aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (FDA).

Terapia hormonal para los bochornos

Tradicionalmente, los accesos repentinos de calor han sido tratados con oral o con transdermal (como un remiendo) las formas del estrógeno. La terapia hormonal (HT) o la terapia hormonal postmenopáusica (PHT), antes referida como terapia de reemplazo hormonal (HRT), consisten en estrógenos solos o una combinación de estrógenos y progesterona (progestin). Todas las medicaciones del estrógeno de la prescripción disponibles, u oral o transdermal, son eficaces para reducir la frecuencia de accesos repentinos de calor y su seriedad. La investigación indica que estas medicaciones disminuyen la frecuencia de accesos repentinos de calor.

Sin embargo, los estudios a largo plazo (la iniciativa de salud de la mujer patrocinada por los NIH) de las mujeres que recibían terapia hormonal combinada con estrógeno y progesterona se detuvieron cuando se descubrió que estas mujeres tenían un mayor riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, y el cáncer de mama en comparación con las mujeres que no recibieron terapia hormonal. Estudios posteriores de las mujeres que toman terapia con estrógeno solo mostraron que el estrógeno estaba asociado con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, pero no para el ataque cardíaco o el cáncer de mama. La terapia con estrógeno sola, sin embargo, se asocia con un mayor riesgo de desarrollar cáncer endometrial (cáncer del revestimiento del útero) en mujeres posmenopáusicas que no han extirpado quirúrgicamente el útero.

Más recientemente, se ha observado que los efectos negativos asociados con la terapia hormonal fueron descritos en mujeres mayores que fueron años más allá de la menopausia, y algunos investigadores han sugerido que estos resultados negativos podrían ser disminuidos o prevenidos si la hormona la terapia fue dada a las mujeres más jóvenes (antes o alrededor de la edad de la menopausia) en vez de mujeres años más allá de la menopausia.

La decisión en cuanto a iniciar o continuar la terapia hormonal, por lo tanto, es individual en el cual el paciente y el médico debe tener en cuenta los riesgos y beneficios del tratamiento junto con cada mujer su propia historia médica. Actualmente se recomienda que si la terapia hormonal se usa, deben usarse en la menor dosis eficaz durante el menor tiempo posible.

Terapia de hormonas bioidénticas para los sofocos

Ha habido un creciente interés en los últimos años en el uso de los llamados “bioidentical” terapia hormonal para mujeres peri menopáusicas. Bioidentical preparados hormonales son medicamentos que contienen hormonas que tienen la misma fórmula química como las producidas naturalmente por el cuerpo. Las hormonas son creados en un laboratorio alterando compuestos derivados de naturalmente productos vegetales. Algunos de estos llamados bioidentical preparados hormonales son EE.UU. Aprobados por la FDA y fabricados por las compañías farmacéuticas, mientras que otros se hacen en farmacias especiales llamadas farmacias de compuestos, que hacen los preparativos caso por caso para cada paciente. Estas preparaciones individuales no son reguladas por la FDA, porque los productos compuestos no son estandarizados.

Los defensores de bioidentical terapia hormonal sostienen que los productos, aplicado como cremas o geles, son absorbidos por el cuerpo en su forma activa sin la necesidad de un “primer paso” en el metabolismo en el hígado, y que su uso puede evitar los peligrosos efectos secundarios de las hormonas sintéticas utilizadas en la terapia hormonal convencional. Sin embargo, los estudios realizados para establecer la seguridad a largo plazo y la eficacia de estos productos no han sido llevadas a cabo.

Otros tratamientos con medicamentos recetados para los sofocos

  • Las medicaciones del inhibidor del nuevo consumo serotonin selectivo (SSRI) han sido mostradas ser eficaces para reducir accesos repentinos de calor menopáusicos. Estas medicinas son generalmente usadas en el tratamiento de depresión y ansiedad así como otra condición. Paroxetine (Brisdelle) es un SSRI aprobado para tratar moderado a accesos repentinos de calor severos asociados con la menopausia.

  • La clonidina (Catapres) es una de los fármacos antihipertensivos que pueden aliviar los sofocos en algunas mujeres. La clonidina es tomada ya sea en píldora o parche cutáneo y disminuye la presión arterial. Los efectos secundarios de la clonidina puede incluir la boca seca, constipación, somnolencia o dificultad para dormir.
  • La gabapentina (Neurontin), un fármaco utilizado principalmente para el tratamiento de las convulsiones, también ha sido eficaz en el tratamiento de los bochornos.
  • El acetato de megestrol (Megace) es una progestina que a veces se prescribe a corto plazo para ayudar a aliviar los bochornos, pero este fármaco generalmente no se recomienda como tratamiento de primera línea para los bochornos. Los efectos secundarios serios pueden ocurrir si el medicamento se suspende bruscamente. Megestrol puede tener el efecto secundario del aumento de peso.

  • El acetato de medroxiprogesterona (Depo-Provera) es otro fármaco progestina y se administra mediante inyección para tratar los bochornos. Puede llevar al aumento de peso así como a la pérdida de hueso.

Qué remedios naturales y caseros tratan los Sofocos

Algunas mujeres informan que los programas de ejercicios o los métodos de relajación han ayudado a controlar los bochornos, pero los estudios controlados no han podido mostrar un beneficio de estas prácticas en el alivio de los síntomas de los bochornos. Mantener un ambiente de sueño fresco y el uso de ropa de cama de algodón puede ayudar a aliviar algunas de las molestias asociadas con los bochornos y sudores nocturnos asociados.

Muchas mujeres recurrir a terapias alternativas, incluyendo productos herbales, vitaminas, estrógenos de plantas, y otras sustancias, para el tratamiento de los bochornos. Los doctores pueden ser renuentes recomendar tratamientos alternativos porque estos productos de la no prescripción no son regulados por la FDA (como medicaciones de la prescripción), y sus ingredientes y fuerza pueden variar de fabricante al fabricante.Para los productos que no están regulados por la FDA, las pruebas y las pruebas de seguridad no es necesaria para la comercialización de estos productos. A largo plazo, científicamente estudios controlados para estos productos son inexistentes o no han demostrado la seguridad y eficacia de muchos de los llamados naturales o remedios alternativos.

Algunos tratamientos alternativos, sin embargo, han sido evaluadas en ensayos clínicos bien diseñados que. Los tratamientos alternativos que han sido científicamente estudiados con algunas investigaciones incluyen fitoestrógenos (estrógenos, isoflavonas), cohosh negro, y vitamina E.

El cohosh negro para los sofocos

El cohosh negro es una preparación herbaria que es cada vez más popular en los e.e.u.u., y la sociedad norteamericana de la menopausia apoya el uso de corto plazo del cohosh negro para tratar síntomas menopáusicos, por un período de hasta seis meses (debido a su incidencia relativamente baja de efectos secundarios cuando se utiliza a corto plazo).

Algunos estudios han demostrado que la cohosh negra puede reducir los bochornos, pero la mayoría de los estudios no han sido considerados suficientemente rigurosos en su diseño para demostrar con firmeza cualquier beneficio. Tampoco se han realizado estudios científicos para establecer los beneficios a largo plazo y la seguridad de este producto. La investigación está en curso para determinar más lejos la eficacia y la seguridad del cohosh negro.

Soya y otras fuentes de plantas para los síntomas de la menopausia

Las isoflavonas son compuestos químicos encontrados en la soja y otras plantas (como los garbanzos y las lentejas) que son fitoestrógenos o estrógenos derivados de plantas. Tienen una estructura química que es similar a los estrógenos producidos naturalmente por el cuerpo, pero su efectividad como un estrógeno se ha determinado que es mucho más bajo que los estrógenos verdaderos.

Algunos estudios han demostrado que estos compuestos pueden ayudar a aliviar los bochornos y otros síntomas de la menopausia. En particular, las mujeres que han tenido cáncer de mama y no quieren tomar terapia hormonal (HT) con estrógeno a veces usan productos de soya para aliviar los síntomas menopáusicos. Sin embargo, algunos fitoestrógenos pueden tener propiedades anti-estrogénicas en ciertas situaciones, y los riesgos generales de estas preparaciones aún no se han determinado.

Hay también una opinión entre muchas mujeres que los estrógenos de la planta son “naturales” y por lo tanto más seguros que terapia de la hormona, pero esto nunca se ha probado científico. Se necesitan investigaciones adicionales para caracterizar plenamente la seguridad y los riesgos potenciales de los fitoestrógenos.

Otras vitaminas, hierbas y suplementos

  • vitamin E,
  • licorice,
  • evening primrose oil,
  • dong quai,
  • chasteberry, and
  • wild yam.

Estudios científicos para demostrar la seguridad y eficacia de estos productos para aliviar los sofocos no hayan sido ejecutadas adecuadamente.

Qué tipo de médico trata los sofocos

Muchas mujeres consultará a su ginecólogo para el manejo de sofocos asociados con la que se acercan a la menopausia. Los bochornos también son tratados por profesionales de atención primaria, incluyendo internistas y practicantes de familia. Los sofocos relacionados con afecciones raras, infecciones graves o cánceres son tratados por los especialistas tratar la condición subyacente.

Se pueden prevenir los bochornos

Si bien el desarrollo de sofocos no puede prevenirse, los métodos de tratamiento descritos en la sección anterior pueden reducir su incidencia y gravedad.

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Author: fvictor04

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